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Documentos clínicos

Módulo requerido: clinical · Permiso: clinical.document.view / .create
Módulos y permisos

¿Qué es?

Los documentos clínicos son los papeles que la clínica emite a nombre de un médico: recetas, incapacidades, certificados, órdenes. Se generan como PDF con el membrete de la clínica, la firma del médico y un código QR de verificación pública.

Tipos de documento

DocumentoDatos que incluye
Receta médicaMedicamentos con dosis e indicaciones.
Incapacidad laboralDías de reposo, fechas de inicio/fin, diagnóstico. El N.° de incapacidad se deriva automáticamente del documento.
Certificado de buena saludApto médico con observaciones.
Comprobante de asistenciaConstancia de asistencia con hora de ingreso y salida.
ImagenologíaSolicitud de estudios de imagen (radiografía, ecografía, tomografía…).
LaboratorioSolicitud de exámenes de laboratorio con impresión diagnóstica.
PrenupcialCertificado médico prenupcial.
Orden médicaTítulo configurable + cuerpo libre (procedimientos, interconsultas).
ReferenciaCarta de referencia a otro especialista con resumen clínico.

Crear un documento

Desde la consulta (recomendado)

Desde el detalle de un encuentro, Nuevo documento: el sistema pre-llena el documento con los datos de la consulta (diagnósticos, indicaciones, recomendaciones, exámenes solicitados) según el tipo elegido.

Desde Clínica → Documentos

  1. Nuevo documento → selecciona el paciente y el tipo.
  2. Completa los campos del tipo (cada tipo tiene su propio formulario).
  3. Elige a nombre de quién se emite (ver abajo).
  4. Emitir — el documento queda firme y genera su PDF — o guardar como borrador.

¿A nombre de quién sale el documento?

OpciónCuándo usarla
El médico en turnoCaso normal: el médico emite sus propios documentos.
Otro médico de la clínicaUn usuario autorizado (ej. el administrador) emite a nombre de un médico del equipo, directamente o dejándoselo como borrador para que lo revise y emita.
ParticularDocumento a nombre de un médico externo (nombre libre, sin usuario en el sistema).

Los borradores pueden editarse, emitirse o descartarse. Al emitir, el documento queda inmutable; si hay un error, se anula con motivo y se emite uno nuevo.

Verificación pública con QR

Cada PDF incluye un código QR que enlaza a una página pública de verificación:

  1. Quien recibe el documento (empresa, escuela, aseguradora) escanea el QR.
  2. La página pide un reto de verificación: la cédula del paciente o la fecha del documento.
  3. Si coincide, muestra el documento auténtico y permite descargar el PDF.

Así, terceros pueden confirmar que una incapacidad o certificado es genuino sin llamar a la clínica.

Formato de impresión configurable

En Configuración → Documentos clínicos cada empresa define cómo se ven sus documentos:

AjusteOpciones
Formato por tipoMedia carta vertical, media carta horizontal o carta completa, por cada tipo de documento.
Color de acentoColor corporativo del encabezado (el texto ajusta su contraste automáticamente).
Estilo de encabezadoEstilo 1 clásico (logo pequeño + datos) o Estilo 2 (logo grande). Si hay logo, el nombre de la empresa puede ocultarse.
Títulos de orden médicaLista de títulos predefinidos para el tipo "Orden médica".

Preguntas frecuentes

¿Puedo editar un documento ya emitido?
No. Los documentos emitidos son inmutables (tienen valor médico-legal). Anúlalo con motivo y emite uno nuevo. Los borradores sí se editan libremente.

¿El paciente puede verificar su documento sin tener cuenta?
Sí. La página de verificación del QR es pública; solo pide el reto (cédula o fecha) para proteger la privacidad.

¿Quién puede emitir a nombre de otro médico?
Usuarios con el permiso de creación de documentos; el flujo de borradores permite que el médico titular revise antes de emitir, pero la emisión directa también está permitida.

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